При полном отсутствии зубов есть два пути решения проблемы – это выполнение полного съемного протеза или имплантация с последующим протезированием. Последний способ подразделяется на два вида: несъемное и съемное протезирование.

Полные съемные протезы изготавливают из акрила, безакриловой пластмассы или нейлона, опорой служит десна или твердое небо. Держатся протезы в полости рта за счет присасывающего эффекта, а иногда и специальных кремов для дополнительной фиксации. Плюсов у полностью съемных протезов не так много. Это одна из самых недорогих ортопедических конструкций, за ней легко ухаживать, при необходимости протез можно корректировать. Глобальный минусы в том, что протезу достаточно трудно привыкнуть, он натирает, выделяется повышенное количество слюны, нарушается дикция и снижается чувствительность вкусовых рецепторов. При использовании полного съемного протеза неизбежно будет уходить кость и со временем ее станет намного меньше. В этом случае необходимо прийти к врачу для изменения конфигурации протеза или замены его новым изделием. При использовании полных съемных протезов довольно часто возникает выраженный рвотный рефлекс. Причем методик, помогающих избавить от него пациента, не существует, т.к. это индивидуальная реакция организма. Как бы виртуозно врач и зубной техник ни владели бы приемами протезирования, ношение классического полного съемного протеза все равно существенно снижает качество жизни пациента. Однако, полный съемный протез – это самый быстрый и наиболее бюджетный вариант вернуть зубы при их полном отсутствии.

Дорогостоящей альтернативой полному съемному протезированию является имплантация и последующим выполнением того или иного вида протезирования.

С помощью классической имплантации можно выполнить пациенту несъемное протезирование. Для этого необходимо установить от 6 имплантатов на челюсти. Это работа, требующая высокой квалификации от имплантолога, ортопеда и зубного техника, безусловно, такой вид протезирования считается и самым дорогим. В данном варианте с опорой на зубные имплантаты возможно изготовление несъемного металлокерамического протеза или несъемного протеза на основе диоксида циркония (безметаллового).

Несъемные конструкции не имеют пластмассовых частей, что делает их очень компактными и удобными в использовании, не нарушаются дикция и вкусовые ощущения. Зубные протезы из металлокерамики очень долговечны и прочны. Эстетика металлокерамики позволяет достаточно хорошо имитировать натуральную эстетику зубов. Диоксид циркония сочетает в себе высокую прочность и легкость конструкции. Эстетические свойства этого материала, а именно полупрозрачность и глубина, идентичные натуральному зубу, позволяют сделать протез максимально натуральным.

Далеко не во всех случаях есть условия в полости рта, а так же финансовая возможность выполнить несъемный вид протезирования на имплантах при тотальном отсутствии зубов. Альтернативой является съемное протезирование с балочной фиксацией с опорой на имплантаты. Для обеспечения правильного распределения жевательной нагрузки под балочную конструкцию рекомендуется установка 4-х имплантатов, которые располагаются в передней части челюсти.

Процесс изготовления такого протеза требует особых знаний и умений, как от доктора, так и от зубного техника, а так же наличия высокоточного оборудования (для изготовления балочной конструкции и ее фрезеровки). Балочная конструкция из самой балки (крепится к зубным имплантам) и пластиковых матриц (находятся в съемном протезе). При этом обеспечивается надежное удержание протеза в неподвижном состоянии и правильное распределение жевательных нагрузок, а так же есть возможность выполнить сам протез с минимальным количеством пластмассы.

При отсутствии достаточного количества костной ткани у пациента для проведения классической имплантации, существует альтернативная возможность установки мини-имплантов с последующим изготовлением съемного протеза. Установка мини-имплантов может быть проведена в количестве двух, четырех или шести штук в области одной челюсти. Съемный протез на 2-х имплантатах можно сделать только на нижнюю челюсть. 2 имплантата – минимальное количество для обеспечения фиксации съемного протеза.

Съемный протез на 4-х имплантатах – самый оптимальный и универсальный вариант для нижней и верхней челюсти. 4 импланта обеспечивают прекрасную фиксацию протеза и равномерное распределение жевательных нагрузок. Съемный протез на 6-и имплантатах идеален для верхней челюсти. Костная ткань верхней челюсти более мягкая и податливая, по сравнению с нижней челюстью. 6 имплантатов обеспечивают идеальное распределение жевательной нагрузки и долговечность всей конструкции.

Современная стоматология предлагает несколько вариантов реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов. Выбор конструкции определяется анатомическими особенностями полости рта пациента, его общесоматическим статусом, а так же финансовыми возможностями.